DOENÇAS CEREBELARES

Doenças Cerebelares por Milton Artur Ruiz

O que é o Cerebelo?

O cerebelo é uma estrutura localizada na base do cérebro que tem grande importância para o sistema nervoso pelas suas funções e interrelações que desempenham.

As doenças e os distúrbios cerebelares produzem deficiências na velocidade, amplitude e forças do movimento.

Anatomicamente o cerebelo tem três subdivisões:

- o arqui ou vestibulocerebelo que está relacionado com a manutenção do equilíbrio e movimentos de olhos cabeça e pescoço;

- o verme ou paleocerebelo que auxilia no movimento coordenado do tronco e das pernas;

- o neocerebelo que exerce controle nos movimentos coordenados finos de membros, principalmente os das extremidades superiores.


Atitude Cerebelar

 Os portadores de doença no cerebelo assumem uma postura que na prática médica tem a denominação de atitude cerebelar ou cerebelosa. Comumente o afetado flexiona lateralmente a cabeça para o lado acometido e em rotação para o lado oposto. Em fases avançadas a posição em pé do paciente se modifica, ficando o mesmo rígido nesta posição, ao passo que separa os pés com a finalidade de modificar a sua base de sustentação e mudar o seu centro de gravidade.

O tronco, por causa da hipotonia dos músculos vertebrais, se inclina um pouco para frente. Ao juntar os pés o paciente apresenta amplas oscilações, que podem ser para os lados, ou para frente e para trás. Os movimentos não sofrerão modificações quando o paciente fechar os olhos ao comando do médico.


Funções do Cerebelo

a) Regulação do tono muscular;
b) Coordenação dos movimentos (Taxia);
c) Equilíbrio.


Sinais de Doença Cerebelar

- ataxia (marcha com base alargada, oscilante);
- dismetria (inabilidade de controlar a amplidão do movimento);
- desdiadococinesia (inabilidade para realizar movimentos alternantes rápidos);
- hipotonia (tono muscular diminuído);
- decomposição de movimentos (inabilidade para executar uma seqüência de atos coordenados, finos);
- tremor, que podem ocorrer com intenção ou sustentação;
- disartria, com fraseamento inapropriado, pastoso e perda da modulação do volume e da fala (fala escondida); e
 - nistagmo, com o componente rápido máximo em direção ao lado da lesão cerebelar.

TEXTO TIRADO DO SITE www.riototal.com.br - Revista Eletrônica Rio Total publicado em 03 de setembro de 2005.